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甲亢病的治疗方法①药物疗法(二)

发布: 2015-12-31 14:19:01 | 来源: 甲亢病友网 | 作者:爱健康 | 查看:

   如果患者出现了副作用,一定要马上和医生取得联系

  只要正确地服药,通常是不会出现副作用的,患者无需感到担忧。只有少数情况下,患者才会出现副作用。这时患者需格外注意自己的身体,如果稍有异常,应该尽可能迅速联系医院,听取医生建议。接下来我们看一下服用抗甲状腺药导致的主要副作用有哪些。

  发热、关节痛、肌肉痛:这些多是在开始服用药物后2~3周内出现的副作用。有时长期服用药物的患者也会出现。关节疼痛多见于活动量大的部位,特别是四肢。

  发痒皮疹:这是10%的患者会出现的症状,服药开始后的2~3周需要特别注意。皮疹严重时,可能会导致高烧,伴随食道的炎症。 发痒并不是药物的副作用,而是甲亢的―个症状,因此患者不能自己随意使用止痒剂等,而是一定要征求医生的建议。

  肝脏功能出现异常:患者本人可以发现的一个症状就是尿的颜色变深,还有白眼球变黄等黄疸疾病或者恶心、没有食欲等症状。有些患者接受肝功检查后,会发现AsT(GoT)!或者ALT(GPT)的数值较高。特别是服用丙硫氧嘧啶系列药物的患者,有10%会出现这种症状。这些症状通常在服药开始后的2个星期至3个月内出现。但是因为肝功能异常是甲亢疾病的症状,因此不能因症状的出现,就判断是药物出现副作用。

  颗粒性白细胞减少症、无颗粒性白细胞症:颗粒性白细胞是白细胞的一种,主要起到杀菌的作用。颗粒性白细胞减少症是颗粒性白细胞减少到500-1000个/ml,无颗粒性白细胞症是减少到500个/ml以下。具体的症状主要是以高烧和咽头炎为主。它经常被当做感冒症状,如果出现在服药2个星期至3个月左右的时候,就应该怀疑是不是出现了无颗粒性白细胞症等。如果置之不理,严重的可能危及生命。但是这种副作用出现的概率是0.1%~0.2%,属于极低的一种,因此不必过分担心。

  其他的副作用:除了以上的副作用,还有—些与其说是副作用,不如说是甲状腺功能低下所导致的更为合适。这包括肌肉抽筋、腿肚子抽筋等肌肉症状,还有皮肤粗糙水肿、脱发等皮肤症状。副作用当中既有像发痒这类容易出现的症状,也有出现概率非常低的症状。不论哪种副作用,只要改变用药的种类,就可以轻易解决。不过肝功能障碍以及颗粒性白细胞减少症、无颗粒性白细胞症等重症是需要另外彻底治疗的。也有患者怎样都无法接受药物治疗。遇到这种患者时,推荐他们选择放射性碘治疗或者手术治疗。

抗甲状腺药的主要副作用

  什么时候才可以停止服用抗甲状腺药物

  与放射性碘疗法和手术疗法不同的是,药物疗法的好处就在于对患者身体的负面影响最小。此外只要适当地服药,一般绝对不会出现药物无效的情况。只不过正如之前所述患者将病情调节至缓解状态需要很长的一段时间。可以停药的时间因人而异,有人仅仅需要1年,也有人10年过去还不能停药。没有平均服药时间。不过可以停药的患者还是有一些特征的。首先是患者服用的药量减少到维持量(或者更少),FT4、TsH检测数值在数月内保持稳定。其次是TRA的确呈现阴性。最后是甲状腺的肿块几乎全部消失。除此以外,还需参考各种症状的消失情况以及各项检查数值的正常与否。如果过早地停药,可能会导致病情的再燃。因此一定要慎重判断,不可大意。

  缓解和再燃”同“治愈和复发”的意义是不同的

  甲亢病的状态恢复正常称为“缓解,这种状态类似于 治愈"’但是二者实际上有着本质的区别。"缓解”就是一种症状自然治愈的状态,甲亢病易发体质并没有被彻底改善,只是症状不再出现而已”。很难缓解的病人,如果持续吃药症状几乎消失的话,我们就可以说他接近缓解的状态。相反,我们将症状再次出现称为"再燃",并不是"复发。复发是指疾病的再次发生。但是甲亢病的情况是一直由药物抑制的甲亢症状随着停药再次出现“我们将这―过程称为再燃。

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