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甲状腺良性肿瘤的治疗方法②手术疗法

发布: 2016-01-10 07:35:52 | 来源: 甲亢病友网 | 作者:爱健康 | 查看:

   良性肿瘤有时也需要进行手术

  有的患者会问:“肿瘤不是良性的吗?为什么还要手术?实际上手术也是甲状腺良性肿瘤的治疗方法之一。例如,肿瘤过大影响活动,肿块过大影响外观,或者疑似伴有癌症并发症等情况。良性甲状腺肿瘤手术摘除的不仅是肿瘤本身,周围的甲状腺组织也要起摘除,如果不这样的话,很有可能有肿瘤残余。如果去除不净的话,残余肿瘤还会继续扩大,再次出现手术前的状态,而且残留的甲状腺组织也有可能再出现肿瘤。但是将肿瘤和周围组织一起全部切除,甲状腺分泌激素的功能也会一同丧失。

  因此在准备手术时要将以上因素综合考虑,是否需要手术?如果实施手术的话,要切除多少?也要结合这些要素来考虑治疗方式。

  以下是需要做手术的情况

  ①不能排除恶性肿瘤的可能性

  通过问诊、触诊、图像检测及穿刺吸引细胞检查等项检测,还是不能确诊。那么即使良性肿瘤的可能性较大,也不能排除是恶性的,这样的情况也是经常有的。例如恶性肿瘤中的髓样癌,即使做完图像检查也很难分辨,这样的病例比较多,而且有时看起来非常像良性肿瘤。即使进行细胞诊察,准确率也仅是50~8%。还有良性甲状腺腺瘤与恶性滤泡状甲状腺高也是很难辨别的。如果觉得“大概是良性的吧",因这样模糊、不确切的诊断而放任病情的话,在之后有可能会导致很严重的后果。此时有必要进行手术,将可疑部分切除。

甲状腺良性肿瘤的治疗方法②手术疗法

  ②肿瘤过大影响日常生活

  肿瘤的大小超过3以m时,从外部看起来就很显眼了,即使它对身体健康方面没什么影响,也会招来周围人的异样眼光,这时也可以考虑手术手术摘。除肿瘤不断增大,甚至扩展到胸前呈下垂状(纵隔甲状腺肿)时,就会压迫周围组织。建议尽早实施手术,如果放任不管的话,即使之后进行指, 除手术,也会加大手术的难度。如果肿瘤突然增大,很有可能是一直隐藏的恶性肿瘤所引发的这种情况下最好是做手术。

  ③令甲状腺功能亢进的卢默病

  卢默病可使肿瘤自身分泌甲状腺激素,导致甲状腺功能亢进。虽说肿瘤是良性的,但其引发的甲状腺功能亢进症,需要进行仔细的治疗。对于卢默病所引发的甲状腺功能亢进,TSH的调节作用也无济于事,治疗甲状腺功能亢进症的抗甲状腺药物也起不到治疗作用,所以一直以来都是采取手术切除的方法,但最近也出现了放射线治疗的方式。而最近采用经皮乙醇注射疗法(PEIT)使肿瘤缩小、与需要在身体开刀的手术方式相比,该治疗方式逐渐成为主流选择。

  对于良性甲状腺肿瘤是否应该进行手术,主要判断依据并非病症本身,而是要考虑患者的意愿,所以要针对每位患者分别做决定。有—点常重要,那就是如果有其他治疗方式可选的话,尽量不开刀。

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